Care management instruments used by nurses in the emergency hospital services / Instrumentos de gestión del cuidado utilizados por enfermeros en el servicio hospitalario de emergências / Instrumentos de gestão do cuidado utilizados por enfermeiros no serviço hospitalar de emergência

ABSTRACT Objective: To describe the instruments used by nurses for the management of care in face of the demands of the emergency hospital service. Method: This is a qualitative study, with triangulation of data from interviews, focus groups, and documents, conducted with nurses from an Emergency Hospital Service in a state in southern Brazil. Data were subjected to thematic content analysis. Results: Seventeen nurses participated in the study. The categories emerging from this study were view of the whole picture, definition of priorities, and physical instruments. These instruments are used by nurses to manage multiple tasks and provide adequate care to patients with different levels of complexity, in the face of an intense and unpredictable work process due to the constant demand for care. Conclusion: The instruments used by nurses in their work process are mainly skills and attitudes developed as a coping strategy at an intense and complex work environment.

RESUMEN Objetivo: Describir los instrumentos utilizados por los enfermeros para la gestión del cuidado en función de las demandas del servicio hospitalario de emergencias. Método: estudio cualitativo, con triangulación de datos provenientes de entrevistas, grupo focal y documentos, realizado con enfermeros de un Servicio Hospitalario de Emergencias de una provincia al sur de Brasil. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido temático. Resultados: Participaron 17 enfermeros. Las clases que resultaron tras el estudio fueron: visión global, definición de prioridades e instrumentos físicos. Esos instrumentos son utilizados por los enfermeros para manejar múltiples tareas y proporcionar un cuidado adecuado a los pacientes con diferentes niveles de complejidad ante un proceso de trabajo intenso e imprevisible debido a la demanda constante de atendimiento. Conclusión: Los instrumentos utilizados por los enfermeros en su proceso de trabajo son principalmente habilidades y actitudes desarrolladas como estrategia de enfrentamiento al ritmo intenso y ambiente complejo de trabajo.

RESUMO Objetivo: Descrever os instrumentos utilizados pelos enfermeiros para a gestão do cuidado frente às demandas do serviço hospitalar de emergência. Método: Estudo qualitativo, com triangulação de dados advindos de entrevistas, grupo focal e documentos, realizado com enfermeiros de um Serviço Hospitalar de Emergência de um estado do sul do Brasil. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados: Participaram 17 enfermeiros. As categorias que emergiram deste estudo foram: visão do todo, definição de prioridades e instrumentos físicos. Esses instrumentos são utilizados pelos enfermeiros para gerenciar múltiplas tarefas e proporcionar um cuidado adequado aos pacientes com diferentes níveis de complexidade, diante de um processo de trabalho intenso e imprevisível em função da demanda constante de atendimento. Conclusão: Os instrumentos utilizados pelos enfermeiros em seu processo de trabalho são principalmente habilidades e atitudes desenvolvidas como estratégia de enfrentamento ao ritmo intenso e complexo ambiente de trabalho.

Nurses' work process in an emergency hospital service / Proceso de trabajo de enfermería en un servicio de hospital de emergencia / Processo de trabalho do enfermeiro em um serviço hospitalar de emergência

ABSTRACT Objectives: to analyze the nurses' work process in an Emergency Hospital Service. Methods: a qualitative, exploratory and descriptive research conducted with 17 nurses from the emergency service of a high complexity hospital in southern Brazil. Data were collected through interviews, focus group and document analysis. Data analysis followed the thematic content analysis framework. Results: four categories emerged: Work environment characteristics; Assistance dimension; Management dimension; Care management. Final Considerations: the nurses' work process in Emergency Hospital Service is characterized by the peculiarities of the setting, with centrality in care and care management aiming at quality care and safety to patients.

RESUMEN Objetivos: analizar el proceso de trabajo de las enfermeras en un Servicio de Urgencia em Hospital. Métodos: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva realizada con 17 enfermeras del servicio de emergencia de un hospital de alta complejidad en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas, grupos focales y análisis de documentos. El análisis de datos siguió el marco de análisis de contenido temático. Resultados: surgieron cuatro categorías: Características del ambiente de trabajo; Dimensión del cuidado; Dimensión gerencial; Gestión de la atención. Consideraciones Finales: el proceso de trabajo de las enfermeras en el Servicio de Urgencia en Hospital se caracteriza por las peculiaridades del escenario, centrado en la atención y la gestión de la atención con el objetivo de una atención de calidad y seguridad para los pacientes.

RESUMO Objetivos: analisar o processo de trabalho do enfermeiro em um serviço hospitalar de emergência. Métodos: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva, realizada com 17 enfermeiros do serviço de emergência de um hospital de alta complexidade da região Sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, grupo focal e análise documental. A análise de dados seguiu o referencial da análise de conteúdo temática. Resultados: emergiram quatro categorias: Características do ambiente de trabalho; Dimensão assistencial; Dimensão gerencial; Gerenciamento do cuidado. Considerações Finais: o processo de trabalho do enfermeiro no serviço hospitalar de emergência caracteriza-se pelas peculiaridades do cenário, com centralidade na assistência e no gerenciamento do cuidado visando um cuidado de qualidade e segurança aos pacientes.

Studying ICD-11 Primary Health Care bodily stress syndrome in Brazil: do many functional disorders represent just one syndrome?

Objective: Disorders characterized by "distressing unexplained somatic symptoms" are challenging. In the ICD-11 Primary Health Care (PHC) Guidelines for Diagnosis and Management of Mental Disorders (ICD-11 PHC), a new category, bodily stress syndrome (BSS), was included to diagnose patients presenting unexplained somatic symptoms. The present study investigated the association of BSS with anxiety, depression, and four subgroups of physical symptoms in a Brazilian primary health care (PHC) sample. Methodology: As part of the international ICD-11 PHC study, 338 patients were evaluated by their primary care physicians, followed by testing with Clinical Interview Schedule (CIS-R) and World Health Organization Disability Assessment Schedule, Version 2.0 (WHODAS 2.0). BSS was diagnosed in the presence of at least three somatic symptoms associated with incapacity. The association between anxiety, depression, and four subgroups of physical symptoms with being a BSS case was analyzed. Results: The number of somatic symptoms was high in the overall sample of 338 patients (mean = 8.4), but even higher in the 131 BSS patients (10.2; p < 0.001). Most BSS patients (57.3%) had at least three symptoms from two, three, or four subgroups, and these were associated with anxiety and depression in 80.9% of these patients. The symptom subgroup most strongly associated with "being a BSS" case was the non-specific group (OR = 6.51; 95%CI 1.65-24.34), followed by musculoskeletal (OR = 2,31; 95%CI 1.19-4.72). Conclusion: Somatic symptoms were frequent in a sample of PHC patients in Brazil. In the present sample, one third were BSS cases and met the criteria for at least two symptom subgroups, supporting the hypothesis that different functional symptoms are related to each other.

Eventos adversos e incidentes sem dano em unidades de internação de um hospital especializado em cardiologia / Adverse events and near misses in hospitalization units of a specialized hospital in cardiology / Eventos adversos e incidentes sin daño en unidades de internación de un hospital especializado en cardiología

Objetivo: caracterizar os eventos adversos em unidades de internação de um hospital referência em Cardiologia no estado de Santa Catarina. Método: o estudo teve enfoque quantitativo, exploratório, descritivo, tendo como cenário uma instituição hospitalar pública referência cardiovascular para Santa Catarina. Utilizou-se para a coleta das informações um instrumento adotado pela instituição para controle das notificações de eventos adversos, considerando o período de setembro de 2014 a setembro de 2015. Resultados: foram analisados 193 casos de eventos adversos ocorridos em 155 pacientes, os quais estavam relacionados predominantemente a hematoma no local de aplicação de medicação por via subcutânea, flebite em punção venosa, queda do leito e lesão de pressão grau II. Considerações finais: para o controle desses eventos é de extrema importância conhecer o perfil dos incidentes e dos pacientes acometidos, visando garantir a gestão da qualidade da assistência e o cuidado seguro.(AU)

Objective: characterize the adverse events in hospitalization units of a reference hospital in cardiology in the state of Santa Catarina. Method: the study had quantitative, exploratory, descriptive approach, having as scenario a public hospital institution reference in cardiovascular care to para Santa Catarina. For data collection we used an instrument adopted by the institution to control notifications of adverse events, considering the period from September 2014 to September 2015. Results: this study analyzed 193 cases of adverse events occurred in 155 patients, which were predominantly related to a hematoma at the subcutaneous injection site, phlebitis in venipuncture, bed fall and stage II pressure ulcer. Final considerations: for the control of these events is of extreme importance to know the profile of these incidents and the affected patients, aiming to guarantee the quality management of the healthcare and a safe assistance.(AU)

Objetivo: caracterizar los eventos adversos en las unidades de internación de un hospital de referencia en cardiología del estado de Santa Catarina. Método: estudio exploratorio, cuantitativo, descriptivo realizado en un hospital público de referencia de Santa Catarina. La recogida de información se realizó de septiembre de 2014 a septiembre de 2015 através de un instrumento adoptado por el hospital para controlar las notificaciones de eventos adversos. Resultados: se analizaron 193 casos en 155 pacientes, básicamente vinculados a hematomas en el sitio de aplicación de la medicación subcutánea, flebitis en la punción venosa, caídas de la cama y lesiones de presión grado II. Consideraciones finales: para controlar eventos adversos es sumamente importante conocer el tipo de incidentes y de...(AU)

Diagnostic validity of biomarkers in Parkinson's Disease: systematic review and meta-analysis / Validad diagnóstica de biomarcadores en la enfermedad de Parkinson: una revisión sistemática y metaanálisis / Validade diagnóstica de biomarcadores na doença de Parkinson: revisão sistemática e meta-análise

ABSTRACT Objective: To identify biomarkers for Parkinson's disease, cerebrospinal fluid, blood, saliva, and urine. Method: The studies were collected from the Cochrane, LILACS, PubMed, SCOPUS, WEB OF SCIENCE, OpenGrey, ProQuest and Google Scholar databases starting from May 3, 2016 and updated on March 20, 2017. Twenty-two studies were evaluated, by the Quality Assessment Tool for Diagnostic Accuracy Studies and Review Manager 5.3. Results: Evidence shows that serum antibodies can be used as highly specific and accurate biomarkers for the diagnosis of Parkinson's disease at the outset. Biomarkers in the cerebrospinal fluid are related to increased motor severity, postural instability, gait abnormality, and cognitive impairment. Conclusion: Serum and cerebrospinal antibodies can be used as diagnostic biomarkers at the onset of the disease.

RESUMEN Objetivo: Identificar los biomarcadores para la enfermedad de Parkinson, el líquido cefalorraquídeo, la sangre, la saliva y la orina. Método: Los estudios fueron recolectados en las bases de datos Cochrane, LILACS, PubMed, SCOPUS, WEB OF SCIENCE, OpenGrey, ProQuest y Google Scholar, a partir del 3 de mayo de 2016 y actualizados el 20 de marzo de 2017. Se seleccionaron 22 estudios, evaluados por la Quality Assessment Tool for Diagnostic Accuracy Studies y el Review Manager 5.3. Resultados: La evidencia muestra que los anticuerpos séricos pueden ser utilizados como biomarcadores altamente específicos y precisos para el diagnóstico de la enfermedad de Parkinson en su inicio. Los biomarcadores en el líquido cefalorraquídeo están relacionados con el aumento de la severidad motora, la inestabilidad postural, el disturbio de la marcha y la declinación cognitiva. Conclusión: Los anticuerpos séricos y cefalorraquídeos pueden utilizarse como biomarcadores de diagnóstico al inicio de la enfermedad.

RESUMO Objetivo: Identificar os biomarcadores para a doença de Parkinson, no líquido cefalorraquidiano, sangue, saliva e urina. Método: Os estudos foram coletados nas bases de dados Cochrane, LILACS, PubMed, SCOPUS, WEB OF SCIENCE, OpenGrey, ProQuest e Google Scholar, a partir de 3 de maio de 2016 e atualizados em 20 de março de 2017. Foram selecionados 22 estudos, avaliados pelo Quality Assessment Tool for Diagnostic Accuracy Studies e o Review Manager 5.3. Resultados: A evidência mostra que os anticorpos séricos podem ser usados como biomarcadores altamente específicos e precisos para o diagnóstico da doença de Parkinson em seu início. Os biomarcadores no líquido cefalorraquidiano estão relacionados ao aumento da severidade motora, à instabilidade postural, ao distúrbio da marcha e ao declínio cognitivo. Conclusão: Os anticorpos séricos e cefalorraquidianos podem ser utilizados como biomarcadores de diagnóstico no início da doença.

Problematic alcohol and tobacco use among healthcare professionals / Uso problemático de álcool e de tabaco por profissionais de saúde / Uso problemático de alcohol y tabaco por los profesionales de salud

The objective was to estimate the prevalence and characteristics of alcohol and tobacco use among healthcare professionals working in the Family Health Strategy. Was realized a cross-sectional study, with healthcare professionals from the Alto Uruguay Catarinense region, Santa Catarina, Brazil, in March/2011. The dependent variables studied were the problematic use of alcohol and tobacco use and analyzed from socio-demographic, socio-economic and health conditions. It was observed that 6.2% professionals had problematic alcohol use and 8,5% use tobacco. It is essential that employers develop specific services and actions targeting healthcare professionals’ mental health.

O objetivo deste estudo foi descrever a prevalência e características do uso problemático de álcool e tabaco entre profissionais de saúde atuantes na Estratégia de Saúde da Família. Foi realizado um estudo transversal com profissionais de saúde do Alto Uruguai Catarinense, Santa Catarina, Brasil. As variáveis dependentes foram o uso problemático de álcool e o uso de tabaco e as variáveis independentes foram as características sociodemográficas, socioeconômicas e condições de saúde. Observou-se que 6,2% apresentavam uso problemático de álcool e 8,5% usavam tabaco. Torna-se essencial que os serviços de saúde estruturem políticas e ações específicas o desenvolvimento de estratégias de prevenção e tratamento específicos para este grupo de profissionais, aumentando a qualidade dos serviços prestados aos usuários neste nível de atenção.

El objetivo de este estudio fue describir la prevalencia y las características del uso problemático de alcohol y tabaco entre los profesionales de la salud activos en la Estrategia Salud de la Familia. Se realizó un estudio transversal de profesionales de salud en el Alto Uruguay Santa Catarina, Santa Catarina, Brasil en marzo / 2011. Las variables dependientes fueron el uso problemático de alcohol y el consumo de tabaco y las variables independientes fueron las características demográficas, socioeconómicas y de salud. Se observó que 6,2% tenían uso problemático de alcohol y 8,5% utiliza tabaco. Es esencial que la estructura de la salud y las acciones políticas, el desarrollo de estrategias específicas de prevención y tratamiento para este grupo de servicios profesionales específicos, el aumento de la calidad de los servicios prestados a los usuarios este nivel de atención.

The relationship between occupational stressors and coping strategies in Nursing Technicians / La relación entre los estresores ocupacionales y las estrategias de enfrentamiento entre profesionales de Enfermería de Nivel Técnico / A relação entre estressores ocupacionais e estratégias de enfrentamento em profissionais de Nível Técnico de Enfermagem

ABSTRACT This is a quantitative, descriptive and exploratory research, with cross-sectional design that investigated the stressors experienced by nursing technicians working in general hospital and identified the coping strategies most used by them. The sample contained 310 participants. A sociodemographic questionnaire and the Ways of Coping Scale were used. For the analysis we used descriptive statistics and calculated the Cronbach's alpha. 60% of professionals used the strategies focused on the problem; 57.4% attributed their stress to working conditions, 26.8% to relationships in the workplace, 5.5% to the lack of reward at work and only 0.6% to problems personal. We conclude that strategies focused on the problems were the most used, indicating an approximation of the stressor in order to fix it. The identified stressors indicate the need for planning, stimulating and recognizing nursing professionals.

RESUMEN Investigación cuantitativa, descriptiva y exploratoria, con diseño transversal, que investigó los factores de estrés que experimentan los profesionales de enfermería de nivel técnico que trabajan en un hospital general e identificar las estrategias de enfrentamiento más utilizadas por ellos. La muestra contó con 310 participantes. Se utilizaron cuestionario sociodemográfico y la Escala de Modos de enfrentamiento a los Problemas. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva y se calculó el alfa de Cronbach. 60% de los profesionales utilizan estrategias centradas en el problema; 57,4% atribuyen su estrés a condiciones laborales, el 26,8% a las relaciones laborales, el 5,5% a la falta de recompensa en el trabajo y sólo el 0,6% de los problemas personal. Se concluye que las estrategias centradas en los problemas eran las más utilizados, lo que indica una aproximación del estresor con el fin de solucionarlo. Los factores de estrés identificados indican la necesidad de una planificación, estimulación y reconocimiento de los profesionales que actúan en enfermería.

RESUMO Pesquisa quantitativa, descritiva e exploratória, com desenho transversal, que investigou os estressores vivenciados por profissionais de enfermagem de nível técnico atuantes em hospital geral e identificou as estratégias de enfrentamento mais utilizadas. Amostra composta por 310 participantes. Foram utilizados o questionário sociodemográfico e a Escala de Modos de Enfrentamento dos Problemas. Para a análise utilizou-se a estatística descritiva e calculou-se o Alfa de Cronbach. Observou-se que 60% dos profissionais utilizam de estratégias focalizadas no problema; 57,4% atribuíram seu estresse às condições de trabalho, 26,8% aos relacionamentos no ambiente laboral, 5,5% à falta de recompensa no trabalho e apenas 0,6% a problemas pessoais. Conclui-se que as estratégias focalizadas nos problemas foram as mais utilizadas indicando uma aproximação do estressor no intuito de solucioná-lo. Os estressores identificados indicam a necessidade de um planejamento, estimulação e reconhecimento dos profissionais que atuam na enfermagem.

Testes psicológicos utilizados para avaliar estresse na criança: uma revisão integrativa / Psychological tests used to evaluate stress in children: an integrative review

Realizar uma revisão integrativa da literatura na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e PubMed buscando responder à pergunta de pesquisa: "Quais são os testes psicológicos utilizados para avaliar estresse na infância?" Na base de dados BVS foram utilizados os descritores "Estresse Psicológico"; "Testes Psicológicos"; "Crianças". Na plataforma PubMed foi realizada pesquisa pelos descritores "Psychological Stress" AND "Psychological Tests" AND "Child". Em seguida, foram utilizados filtros e critérios de exclusão em ambas as bases (ano de publicação: últimos dez anos; idioma: inglês, português; limite de idade: crianças até 12 anos; tipo de documento: artigo). Após exclusão de artigos duplicados nas respectivas bases, leitura dos títulos, resumos e artigos na íntegra, restaram 11 artigos relacionados ao tema para realizar esta revisão integrativa da literatura. A deficiência de testes psicológicos específicos que avaliem estresse infantil pode apontar a dificuldade de mensurá-lo, pois o estresse é um processo complexo de aferição multicentralizada. Considera-se relevante o desenvolvimento de estudos que elucidem a avaliação do estresse em crianças para que, deste modo, subsidie o desenvolvimento de pesquisas neste campo de estudo.

To perform an integrative review of the literature in the Virtual Health Library (BVS) and PubMed, seeking to answer the research question: "What are the psychological tests used to assess stress in childhood?" In the BVS database, the following descriptors were used: "Psychological Stress"; "Psychological Tests"; "Children". In PubMed platform, the research was carried out by using the descriptors: "Psychological Stress" AND "Psychological Tests" AND "Child". The following filters and exclusion criteria were used in both databases: (year of publication: last ten years; language: English and Portuguese; age limit: children up to 12 years old; type of document: article). After exclusion of duplicate items in the databases, reading the titles, abstracts and full articles, 11 articles related to the topic were selected to be part in this integrative literature review. The deficiency of specific psychological tests to assess childhood stress demonstrates the difficulty of measuring it, since stress is a complex process of multi-centered assessment. There is the need to develop further studies to elucidate the assessment of stress in children in order to subsidize the development of research in this of study.

Association between depression and work stress in nursing professionals with technical education level / Associação entre depressão e estresse laboral em profissionais de enfermagem de nível médio / Asociación entre depresión y estrés laboral en profesionales de enfermería de nivel medio

AbstractObjective: to analize the relationship between depression and work stress in nursing professionals with technical education level of a teaching hospital in a city of the state of São Paulo.Methods: a cross-sectional study was carried out with 310 nursing technicians and nursing assistants, randomly selected. The outcome analyzed was the report of depression and its relationship with high levels of work stress, measured using the Job Stress Scale. Descriptive statistics and logistic regression were performed.Results: the prevalence of depression in this study was 20%, and it was more expressive in females, aged over 40 years, living without a partner and in smokers. The chance of depression was twice as high among professionals showing high levels of work stress, even after multiple regression adjusting.Conclusion: depressive symptoms were strongly associated with high stress levels among nursing assistants and nursing technicians, evidencing a problem to be considered along with the planning of specific intervention programs for this population, as well as the need for better cases management by the supervisors.

ResumoObjetivo:analisar a relação entre depressão e estresse laboral em profissionais de enfermagem de nível médio, de um hospital escola no interior paulista.Método:foi realizado um estudo transversal com 310 técnicos e auxiliares de enfermagem, selecionados aleatoriamente. O desfecho analisado foi o relato de depressão e sua relação com alto nível de estresse laboral, mensurado pela Job Stress Scale. Foi realizada estatística descritiva e regressão logística.Resultados:a prevalência de depressão neste estudo foi de 20%, mais expressiva em pessoas do sexo feminino, com idade superior a 40 anos, que vivem sem companheiro e entre fumantes. A chance de depressão foi duas vezes maior entre os profissionais que apresentaram alto nível de estresse laboral, mesmo após o controle na regressão múltipla.Conclusão:sintomas depressivos estiveram fortemente associados ao alto nível de estresse entre auxiliares e técnicos de enfermagem, evidenciando uma problemática a ser considerada junto ao planejamento de programas específicos de intervenção para esta população, bem como a necessidade de melhor gerenciamento dos casos por parte dos supervisores.

ResumenObjetivo:analizar la relación entre depresión y estrés laboral en profesionales de enfermería de nivel medio, en un hospital universitario en el interior de São Paulo.Método:se ha llevado a cabo un estudio transversal con 310 técnicos y auxiliares de enfermería, seleccionados al azar. El desenlace analizado ha sido la historia de depresión y su relación con los altos niveles de estrés laboral, medidos por la Job Stress Scale. Se han realizado estadística descriptiva y regresión logística.Resultados:la prevalencia de depresión en este estudio fue del 20%, más expresiva en las mujeres, de edad superior de 40 años, que viven sin pareja y en los fumadores. La posibilidad de padecer depresión ha sido dos veces más grande entre los profesionales que mostraron un alto nivel de estrés en el trabajo, incluso después del control en la regresión múltiple.Conclusión:los síntomas depresivos se han asociado fuertemente con altos niveles de estrés entre los auxiliares y técnicos de enfermería, evidenciando un problema a tener en cuenta por los programas de planificación específicos de intervención para esta población, así como la necesidad de una mejor gestión de los casos por los supervisores.

Association between depression, stress, anxiety and alcohol use among civil servants / Associação entre depressão, estresse, ansiedade e uso de álcool entre servidores públicos / Asociación entre depresión, estrés, ansiedad y uso de alcohol entre empleados públicos

OBJECTIVE: To identify depressive symptoms association with sociodemographic variables, exposure and dimensions of occupational stress. METHODS: This was a cross-sectional study with 1,239 workers in the technical and administrative category of a public university in the state of São Paulo. Questions were used to evaluate sociodemographic, depressive and anxiety symptoms, alcohol abuse and work stress. RESULTS: public employees reported working under low psychological demand and had high control over the work executed, as well as working with few emergencies. About a fifth of workers presented anxious and/or depressive symptoms and 13.2% met the criteria for problematic alcohol use. CONCLUSION: The findings of this study indicate relevant aspects to be focused on for planning and studies for intervention, for the prevention mental illness of workers, mainly related to depressive symptoms.

OBJETIVO: identificar a associação de sintomatologia depressiva com variáveis sociodemográficas, exposição e dimensões do estresse ocupacional. MATERIAL E MÉTODO: trata-se de estudo transversal, com 1.239 trabalhadores da categoria técnico-administrativa de uma universidade pública do interior do Estado de São Paulo. Foram avaliadas questões sociodemográficas, sintomatologia depressiva e ansiosa, uso problemático de álcool e estresse no trabalho. RESULTADOS: os servidores públicos relataram trabalhar sob baixa demanda psicológica e alto controle sobre o trabalho executado, além de atuar com baixa exigência. Cerca um quinto dos trabalhadores apresentou sintomatologia ansiosa e/ou depressiva e 13,2% preencheram critérios para uso problemático de álcool. CONCLUSÃO: os achados deste estudo indicam aspectos relevantes a serem enfocados por planos e estudos de intervenção, para prevenir o adoecimento mental dos trabalhadores, principalmente relacionado à sintomatologia depressiva.

OBJETIVO: identificar la asociación de la sintomatología depresiva con variables sociodemográficas, exposición y dimensiones del estrés ocupacional. MATERIAL Y MÉTODO: se trata de un estudio transversal, con 1.239 trabajadores de la categoría técnico-administrativa de una universidad pública del interior del Estado de São Paulo. Fueron validadas cuestiones sociodemográficas, sintomatología depresiva y ansiosa, uso problemático de alcohol y estrés en el trabajo. RESULTADOS: los empleados públicos afirmaron trabajar sobre baja demanda psicológica y alto control sobre el trabajo ejecutado, aparte de actuar con baja exigencia. Cerca de un quinto de los trabajadores presentaba sintomatología ansiosa y/o depresiva y el 13,2% reunía las condiciones para un uso problemático de alcohol. CONCLUSIÓN: los hallazgos de este estudio indican aspectos relevantes al ser abordados desde planos y estudios de intervención, para prevenir la enfermedad mental de los trabajadores, principalmente relacionado con la sintomatología depresiva.

Atendimento ao indivíduo com transtorno mental: perspectiva de uma equipe da estratégia de saúde da família / Care of patient with mental disorder: family health strategy team perspective / Servicio al cliente con trastorno mental: perspectiva del equipo de la estrategia salud de la familia

A proximidade das equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) com as famílias faz com que se tornem recurso fundamental para a reinserção dos pacientes com transtornos mentais na comunidade. O presente estudo teve como objetivo caracterizar o atendimento dos pacientes com demandas de saúde mental em uma ESF e identificar o conhecimento da equipe acerca da definição de transtorno mental e da reabilitação psicossocial. Trata-se de estudo descritivo, com nove profissionais de uma ESF de um município do estado de São Paulo. Foram realizadas entrevistas estruturadas e os dados foram analisados utilizando-se a técnica de análise de conteúdo. Os resultados mostraram a ausência de conduta padronizada dos profissionais para os pacientes com transtorno mental. Os participantes apresentaram dificuldades na definição de transtorno mental e seus sintomas. Para a equipe estudada, lidar com usuários com transtornos psiquiátricos exige estratégias inovadoras que possibilitem o atendimento integral.

The proximity that the teams of the Family Health Strategy (FHS) have with families makes them a key resource for reinclusion of psychiatric patients to the community. The present study aimed to characterize the care of patients with mental health disorders in a FHS unit and to identify the knowledge of the teams regarding the definition of mental disorders and psychosocial rehabilitation. A descriptive study, with nine professionals of a FHS from a municipality in the state of São Paulo. Structured interviews were conducted and the data was analyzed using the content analysis technique. The results showed the absence of standardized professional conduct of the professionals towards patients with mental disorders. Participants also had difficulty on defining mental disorders and their symptoms. For the studied team, dealing with users with psychiatric disorders requires innovative structures that permit comprehensive care.

La proximidad de los equipos de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) con las familias hace que se vuelvan recurso crítico para la reintegración de pacientes con trastornos mentales en la comunidad. El presente estudio tuvo como objetivo caracterizar el atendimiento de los pacientes con demandas de salud mental en una ESF e identificar el conocimiento del equipo sobre la definición de trastorno mental y de rehabilitación psicosocial. Se trata de un estudio descriptivo con nueve profesionales de una ESF de un municipio del estado de São Paulo. Se realizaron entrevistas estructuradas y los datos fueron analizados mediante la técnica de análisis de contenido. Los resultados mostraron la ausencia de conducta profesional estandarizada para los pacientes con trastornos mentales. Los participantes tuvieron dificultades para definir los trastornos mentales y sus síntomas. Para el equipo estudiado, lidiar con usuarios con trastornos psiquiátricos exige estrategias innovadoras que posibiliten la atención integral.

Significados atribuídos ao uso de álcool e tabaco por profissionais de saúde / Meanings of the use of alcohol and tobacco for health professionals / Significados atribuidos al uso de alcohol y tabaco por parte de profesionales de la salud

No processo de autoconhecimento do profissional de saúde para a melhoria da qualidade da assistência na Estratégia de Saúde da Família (ESF), torna-se importante a abordagem do significado atribuído ao uso de álcool e tabaco. Este estudo pretendeu compreender o significado atribuído ao próprio uso de álcool e tabaco por profissionais da ESF. Foi realizado um estudo qualitativo em cinco cidades de pequeno porte da Região Sul do Brasil entre março e maio de 2012. Foram realizadas observações diretas e entrevistas em profundidade com 39 sujeitos. A partir da análise de conteúdo, foram encontradas duas categorias centrais: "Faça o que eu digo mas não faça o que eu faço" e "Eu sou um exemplo de comportamento". Foi possível identificar que o profissional vivencia um processo interativo de ressignificação dos conceitos a respeito do próprio uso de substâncias psicoativas, que o levam a responder à expectativa social de ser modelo de comportamento.

In order to improve the quality of health care in the Brazilian public Family Health Strategy (FHS), it is important that health care professionals consider the meaning they attribute to the use of alcohol and tobacco in their self-knowledge process. The aim of this study was to understand the meaning attributed to the use of alcohol and tobacco by health care professionals working in the FHS. A qualitative study was performed in five small towns in southern Brazil between March and May of 2012. Direct observations and in-depth interviews were performed with 39 subjects. From the content analysis, two central categories were identified: "Do what I say but not what I do," and "I am a role model." It was possible to identify that the health professionals experience an interactive process of reframing concepts about their own use of psychoactive substances, which causes them to respond to the social expectation of being a role model of behavior.

En el proceso de autoconocimiento de los profesionales de la salud para mejorar la calidad de la atención, es importante abordar el significado de su uso del alcohol y el tabaco. Este estudio tuvo como objetivo comprender el significado atribuido al propio consumo de alcohol y tabaco por parte de profesionales de la salud de la Atención Primaria de Salud. Se realizó un estudio cualitativo en cinco ciudades del sur de Brasil entre marzo y mayo de 2012. Se realizaron observaciones y entrevistas con 39 personas. A partir del análisis de contenido, encontramos dos categorías centrales "Haz lo que yo digo pero no lo que hago" y "Yo soy un ejemplo de comportamiento." Fue posible identificar al profesional de la salud experimenta un proceso interactivo de reformular sus propios conceptos sobre el uso de sustancias psicoactivas, que causan a responder a una expectativa social de ser un modelo de conducta.

Profile of patients with personality disorder diagnosis at a mental health services clinic / Perfil dos usuários com diagnóstico de transtornos de personalidade de um serviço de saúde mental / Perfil de los usuarios con diagnóstico de trastornos de personalidad de un servicio de salud mental

Personality disorders are a persistent pattern of inner experience or behavior dissonant from the social norms and prevailing culture. The aim of this study was to determine the prevalence of patients with personality disorders in an outpatient mental health services clinic, as well as to identify their social-demographic characteristics, employing a cross-sectional descriptive and exploratory methodology. Personality disorder was the main diagnosis for approximately 16% of the sample. The most prevalent type was the emotionally unstable personality disorder or borderline personality disorder (BPD) in young women with low educational levels, and about 16% has required hospital confinement in their lifetime. The results obtained in this study allow a better understanding of the patients´ needs, and they can help define strategies to meet them...

Os transtornos de personalidade constituem um padrão persistente de vivência íntima ou comportamento destoante das normas sociais e da cultura vigente. O objetivo deste trabalho foi verificar a prevalência de portadores de transtornos de personalidade em um serviço ambulatorial de saúde mental, bem como identificar suas características sociodemográficas. Realizou-se estudo transversal, descritivo e exploratório. Aproximadamente 16% apresentaram como diagnóstico principal transtorno de personalidade. O tipo mais prevalente foi o transtorno de personalidade emocionalmente instável ou borderline, em mulheres, jovens, com baixa escolaridade e cerca de 16% já necessitaram de uma internação hospitalar na vida. Os resultados obtidos neste estudo permitem melhor compreensão das necessidades dos usuários e podem auxiliar na definição de estratégias de atendimento...

Los trastornos de personalidad constituyen una calidad persistente de vivencia íntima o comportamiento distinto de las normas sociales y de la cultura vigente. El objetivo de este trabajo fue verificar la superioridad de portadores de trastornos de personalidad en un servicio de ambulatorio de salud mental, así como identificar sus características socio-demográficas. Se realizó un estudio transversal descriptivo y exploratorio. Aproximadamente 16% presentaron como diagnóstico principal trastorno de personalidad. El tipo más prevalente fue el trastorno de personalidad emocionalmente inestable o borderline, en mujeres, jóvenes, con baja escolaridad y cerca del 16% ya necesitaron una internación hospitalaria en la vida. Los resultados logrados en eses estudio permiten una mejor comprensión de las necesidades de los usuarios y pueden auxiliar en la definición de estrategias de servicio...

Prevalence and associated factors with alcohol use disorders among adults: a population-based study in southern Brazil / Prevalência e fatores associados a transtornos devido ao uso de álcool em adultos: estudo populacional no sul do Brasil

OBJECTIVES: The study aimed to describe the prevalence of alcohol use disorders in an adult population from Brazil and its association with demographic, socioeconomic, behavioral variables and health conditions. METHODS: A population-based cross-sectional survey was conducted with adults (20 to 59 years) of a medium-sized city in Southern Brazil with a random sample of 1,720 individuals. Cluster sampling was done in two stages: census tract first and household second. Alcohol use disorders were measured using the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) and associations were tested with selected variables by Poisson Regression. Results of multivariate analysis were expressed as prevalence ratios. RESULTS: The prevalence of alcohol use disorders in the population was 18.4% (95% CI: 16.6% - 20.3%), higher among men (29.9%) than in women (9.3%). The prevalence of abstinence was 30.6%; 6.8% of respondents had already caused problems to themselves or to others after drinking; and 10.3% reported that a relative, friend or doctor had already shown concern on their drinking. After multivariate analysis, an association with alcohol use disorders remained for: being male, age 20 to 29 years, being single, declaring to be light-skinned blacks and being an ex-smoker or current smoker. CONCLUSION: The prevalence of alcohol use disorders identified is high compared with other similar studies, with differences according to being male, age 20 to 29, skin color and tobacco use. These issues must be considered in formulating public health policies aimed at reducing problems related to alcohol use.

OBJETIVOS: Descrever a prevalência de uso problemático de álcool na população adulta de uma cidade de médio porte do sul do Brasil e testar sua associação com variáveis demográficas, socioeconômicas, comportamentais e de condições de saúde. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal de base populacional com adultos (20 a 59 anos) de uma cidade de médio porte do sul do Brasil com amostra probabilística de 1.720 pessoas. Utilizou-se o processo de amostragem por conglomerados, em dois estágios, sendo o primeiro o setor censitário e o segundo o domicílio. O uso problemático de álcool foi mensurado por meio do Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT) e foram testadas as associações com variáveis selecionadas através da Regressão de Poisson. Os resultados das análises multivariáveis foram expressos como razão de prevalência. RESULTADOS: A prevalência de uso problemático de álcool na população foi de 18,4% (IC95%: 16,6% - 20,3%), sendo maior entre os homens (29,9%) do que entre as mulheres (9,3%). A prevalência de abstenção foi de 30,6%. Verificou-se que 6,8% dos entrevistados já causaram problemas a si mesmos ou a outros após terem bebido e 10,3% referiram que algum parente, amigo ou médico já se preocupou com seu modo de beber. Após a análise multivariável, permaneceram associados com o uso problemático de álcool o sexo masculino, a faixa etária de 20 a 29 anos, pessoas solteiras, que se declararam pardas, e ex-fumantes ou fumantes atuais. CONCLUSÃO: A prevalência de uso problemático de álcool é elevada em comparação com outros estudos semelhantes, existindo diferenças segundo características demográficas, cor de pele e comportamentais. Estas questões devem ser consideradas na formulação de políticas públicas de saúde que objetivem a redução dos problemas relacionados ao uso de álcool.

Alterações no desejo sexual durante o período gestacional: um estudo em uma unidade básica de saúde do centro de saúde escola Murialdo / Changes in the sexual desire during the gestation period: an study in a basic health unity of centro de saúde escola Murialdo, Porto Alegre, Brazil

O objetivo deste trabalho é de verificar as alterações do desejo sexual no período gestacional em mulheres que recebem assistência pré-natal na Unidade Básica de Saúde 4, do Centro de Saúde-Escola Murialdo, em Porto Alegre/RS. Também conhecer as alterações que as mulheres assistidas no pré-natal relatam sobre a sua sexualidade no período gestacional e qualificar a atenção ao pré-natal realizada garantindo a integralidade da assistência